CLAVE MATERNA
Enfermería obstétrica · Código Mater
Cardiorespiratorias

Tromboembolia Pulmonar

¿Qué es?

Obstrucción de la arteria pulmonar por trombo, generalmente proveniente de MMII. Causa frecuente de muerte materna directa.

Signos y síntomas

  • Disnea súbita
  • Dolor torácico pleurítico
  • Taquicardia
  • Hipoxemia (SpO2 <95%)
  • Tos, hemoptisis
  • Síncope
  • Signos de TVP en MMII

Datos de gravedad

  • TEP de bajo riesgo
  • TEP de riesgo intermedio
  • TEP masivo (con inestabilidad hemodinámica)

¿Cuándo activar Código Mater?

Sospecha de TEP con inestabilidad hemodinámica.

¿Cómo actuar inicialmente?

  1. 1
    Activar Código Mater
  2. 2
    Oxígeno a alto flujo
  3. 3
    Monitorización continua
  4. 4
    ECG, gasometría, dímero D
  5. 5
    Angio-TAC pulmonar
  6. 6
    Anticoagulación según protocolo institucional vigente
  7. 7
    Trombolisis en TEP masivo (protocolo institucional vigente)

Cuidados de enfermería

Intervenciones clave del personal de enfermería obstétrica.

  • Oxígeno alto flujo
  • Monitorización continua
  • Reposo absoluto
  • Vigilar signos de sangrado si anticoagulación
  • Medias de compresión / profilaxis mecánica cuando indicado

Actuación por nivel de atención

Sistema Nacional de Salud — México.

Nivel 1Primer contacto

Unidad de medicina familiar / centro de salud rural / consultorio comunitario.

  • Oxígeno alto flujo
  • Traslado urgente
Nivel 2Hospital general

Hospital general con obstetricia, anestesia y quirófano disponible.

  • ECG, gasometría, dímero D
  • Anticoagulación inicial
Nivel 3Alta especialidad

Hospital de referencia con UCI, banco de sangre completo y subespecialidades.

  • Angio-TAC
  • Trombolisis si masivo
  • UCI

Protocolo — Tromboembolia Pulmonar

Guía de referencia. Verifique dosis y esquemas en el protocolo institucional vigente.

Minuto Cero
  • Activar Código Mater si inestabilidad
  • Oxígeno alto flujo
  • Monitorización continua
  • ECG y gasometría
Fluidos y reanimación
  • Cristaloides con precaución (riesgo de sobrecarga)
Farmacoterapia de referencia
  • Anticoagulación según protocolo institucional vigente (HBPM o HNF)
  • Trombolisis en TEP masivo según protocolo institucional vigente
Escalada / conducta
  • Angio-TAC pulmonar
  • UCI
  • Considerar equipo multidisciplinario
Laboratorio
Dímero DGasometríaTroponinaBNP
Metas terapéuticas
Estabilidad hemodinámica · SpO₂ ≥95% · sin extensión trombótica

Checklist

Flujograma resumido

  1. Identificar emergencia
  2. ABCDE
  3. Activar Código Mater
  4. Activar Código Mater
  5. Oxígeno a alto flujo
  6. Monitorización continua
  7. ECG, gasometría, dímero D
  8. Angio-TAC pulmonar
  9. Anticoagulación según protocolo institucional vigente
  10. Trombolisis en TEP masivo (protocolo institucional vigente)
  11. Reevaluar
  12. Conducta obstétrica
Alertas y criterios para escalar

Alto riesgo en puerperio y cesárea. Considere profilaxis según protocolo institucional vigente.

Herramienta educativa para enfermería obstétrica. No sustituye el juicio clínico del personal sanitario.
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